没有具体很大的差别，穗康码是广州市自行开发的健康码微信小程序，粤康码是广东省开发的健康码小程序，如果您在广州市的话，这两个健康码是通用的，如果您在广州市以外的城市，可以直接使用粤康码，因为在广州以外的地方进行的核酸结果，在穗康码有可能是查询不到。