汕头医保必须累计缴费年限满20年且在本市实际缴费满10年。 法律依据：《汕头市人民政府办公室关于进一步完善我市职工基本医疗保险制度有关问题的通知》(二)缴费年限。参保职工及灵活就业人员达到法定退休年龄，其职工医保的累计缴费年限满20年且在本市实际缴费满10年的，退休后用人单位及个人均不再缴纳基本医疗保险费。参保职工和灵活就业人员到达法定退休年龄但不足上述规定缴费年限的，由用人单位或灵活就业人员选择一次性预缴费或逐月缴费，参加综合医疗保险的按6%的比例、参加住院医疗保险的按5%的比例缴费至规定年限。