充血性心力衰竭的原因有心肌收缩功能障碍、心脏前负荷过重和心室后负荷过重。其中心肌收缩功能障碍是引起心衰最常见的原因，包括各种原因所导致的心肌炎，心肌病，心肌梗死，缺血性心脏病和心肌代谢功能紊乱障碍。心脏前负荷过重，包括各种原因所导致的瓣膜关闭不全，心内或者大血管内分流性疾病。心室后负荷过重，包括各种原因所导致的肺动脉高压，体循环高压和原发性，继发性的高血压，左右心室流出道狭窄和主动脉瓣口狭窄等。