山西和陕西接壤最多的城市是吕梁市。

山西和陕西接壤的县城主要有以下几个：

河曲 府谷 兴县 佳县 临县 米脂 绥德 吴堡 清涧 石楼 延川 永和 延长 大宁 吉县 宜川 河津市　韩城市　合阳县　永济市　古县　潼关县。

其中接壤最多的县城是临县、柳林县和石楼县。