红河州地势西北高，东南低。地形以红河为界，最高处为金平县西南部的西隆山，海拔3074米最低处在河口县南溪河口，海拔76．4米，同时也为全省最低点。河流分属红河、南盘江水系，主要支流有李仙江、藤条江、南溪河、曲江、甸溪河等。湖泊有异龙湖、赤瑞湖、三角海、大屯海和长桥海。