怀孕7周出现小腹疼痛有几种情况：第一种是先兆流产的症状，腹痛不是严重，可能会伴有阴道少量的流血。第二种是宫外孕流产或是破裂，一般腹痛比较严重。第三种是正常的怀孕后反应，一般腹痛症状轻微，只是偶尔的刺痛或是抽痛。第四种可能是盆腔生殖器官其他病变引起。