1、骨质吸收：随着时间的推移，面部的骨骼会出现萎缩和老化。眶上内侧和下外侧眶缘都有吸收的趋势，其中下外侧眶骨的吸收较早。这种硬性支撑的变化将进一步加剧眼睛周围的支撑结构越来越弱，眼周将越来越松弛2支撑韧带的松弛。面部支撑韧带是解决衰老问题的核心。这些韧带从深层骨组织到真皮层，维持着面部各种软组织结构。眼轮匝肌支撑韧带的松弛会导致通过下层的脂肪发生移位或萎缩，最终导致眼下区域的容积不足，造成凹陷和泪沟的出现。

2、软组织缺失和移位

面部脂肪可分为深层脂肪和浅层脂肪，各不同脂肪室的容积是否充足，位置是否正确，对面部形态具有重要意义。当深层脂肪室(眼轮匝肌下的脂肪室)发生选择性萎缩，加剧了容积的丢失，浅层脂肪就会失去支撑而发生移位。