看你是做什么用了，如果只是需要照顾或调整岗位，则按实际情况说明。

我叫XXX，多少岁，结婚多长时间，经某某医院诊断已有孕，孕期多长时间，由于身体原因需要XXXXX，请领导批准。

如果有医院的B超单或诊断书可以附上或复印件附上，正规点以示尊重领导。

医院也可以开证明，拿上证明到医院办盖个章，再写上申请一类的东西，一切就好说了。