2018年9月6日,台湾通过《特定医疗技术检查检验医疗仪器施行或使用管理办法修正草案》(特管办法),针对细胞疗法解禁,不管是针对癌症、关节炎等自体细胞治疗,只要医院或是生技厂商通过卫福部医事司申请,就可以开始实施。
目前包括三军总医院、中国医药大学附设医院、花莲慈济医院,台北医学大学附设医院、新光医院等,都通过不同的细胞治疗申请计划案而现在林口长庚医院也宣布,已经通过以「自体免疫细胞(DC,树突细胞)」治疗的计划案,先公布12项治疗的费用标准,目前可以用在肝癌治疗上,其他癌症则还在申请中。
负责肝癌项目的林口长庚外科部副部主任李威震医师,同时也是台湾肝脏移植的权威医师之一,他表示,想要到林口长庚医院申请相关的治疗,可以先挂门诊,请医师做评估,并符合以下几个项目:
1、在其他医院的治疗相关数据、纸本病历摘要等,或是同意云端数据库数据使用。
2、一到三期实体癌症(目前只有肝癌)标准治疗无效。 评估免疫力、癌症严重程度,如免疫力太低、癌症已经非常晚期等,就不适合免疫细胞治疗。
3、而长庚的细胞治疗也独具特色,以肝癌为例,是以「肿瘤新生抗原」结合「免疫精准治疗」,抽取癌细胞死亡时的特殊抗原,在体外培养免疫细胞大军,再注入体内。
也因为这样,长庚团队决定自己打造实验室,从细胞培养、前线治疗都可以有效率的管理跟控制,期待能给患者更好的治疗环境。
林口长庚医院公布细胞治疗标准
(一)细胞治疗采血:新台币800元/次。
(二)树突细胞治疗细胞穿刺费用:新台币5,870元/次。
(三)树突细胞治疗(第一阶段):新台币120,000元/次。 (四)树突细胞治疗检验费用:新台币55,040元/次。
(五)树突细胞治疗注射费用:新台币2,089元/次。
(六)计算机断层造影:新台币6,050元/次。
(七)磁振造影:新台币18,643元/次。
(八)树突细胞治疗(疗效评估):新台币90,000元/次。
(九)树突细胞治疗(疗效评估):新台币30,000元/次。
(十)树突细胞培养费-一日以内:新台币30,000元/次。
(十一)树突细胞培养费-一~五日以内:新台币50,000元/次。
(十二)树突细胞治疗(第一阶段):新台币120,000元/次。
李威震说,之所以会采用树突细胞,主要是因为树突细胞会辨识肿瘤细胞(或外来病原),再将病原讯息传递给T细胞,训练出特异性(专一性)杀手T细胞去执行准确的攻击洛克斐洛大学Ralph M. Steinman教授因为对于树突细胞的研究得到2011年诺贝尔奖的殊荣,对于癌症治疗来说,可以准确、有效率、而且维持一定成果的治疗。
目前只要是一到三期实体癌标准治疗无效,就可以考虑来申请,李威震说,以肝癌为例,在考虑肿瘤切除、电烧、栓塞、标靶、化疗,甚至肝脏移植都无效或是不可执行,就可以考虑申请免疫细胞治疗而一次的疗程至少要进行3次抽血后的免疫细胞培养。
林口长庚医院也表示,因为现在还有几种不同癌症、关节适应症陆续在申请中,等到全部申请通过,也会再公布完整的详细讯息,提供给有需要的病友参考。