西亚地区内陆流域及无流区面积广大，地表径流贫乏，河网稀疏，沙特阿拉伯、也门、阿曼、阿拉伯联合酋长国、科威特、卡塔尔、巴林等七国是无流国。

该地区多为短小河流，大部分发源于高原边缘山地，靠冰川融雪水补给，河流水量较小，季节变化显著。较著名河流为幼发拉底河与底格里斯河组成的底格里斯-幼发拉底河水系以及苏伊士运河。

底格里斯-幼发拉底河水系是西南亚最大的河流体系，包含了底格里斯河和幼发拉底河，两河的源头在土耳其东部山间，相距不到80公里，沿东南方向流经叙利亚北部和伊拉克，注入波斯湾。其界定的这一地区的下游以美索不达米亚知名，为文明摇篮之一。幼发拉底河全长约2，800公里，底格里斯河全长约1，900公里。两河于库尔纳（Al-Qurnah）汇合形成阿拉伯河。

苏伊士运河（又译苏彝士运河） 1869年修筑通航，是一条海平面的水道，在埃及贯通苏伊士地峡，沟通地中海与红海，提供从欧洲至印度洋和西太平洋附近土地的最近的航线。它是世界使用最频繁的航线之一。也是亚洲与非洲的交界线，是亚洲与非洲、欧洲人民来往的主要通道。

运河北起塞得港南至苏伊士城，长190千米，在塞得港北面掘道入地中海至苏伊士的南面。苏伊士运河的建成使得非洲大半岛变成非洲大陆，埃及横跨亚非，西南亚、东北非以及南欧的贸易更繁忙。